Межличностная психотерапия (ИПТ)

Межличностная (интерперсональная) психотерапия (ИПТ) — краткосрочная, высокоструктурированная терапия, направленная на разрешение проблем текущих межличностных взаимоотношений пациентов с психическими расстройствами.

Цель ИПТ — улучшение эмоционального состояния клиента через восстановление и развитие его межличностных отношений.

• осознания связей между личными трудностями и проблемами во взаимоотношениях;
• изменения паттернов взаимодействия;
• усиления навыков общения и эмоциональной регуляции;
• проработки конфликтов, утрат и ролевых переходов.

Продолжительность курса — обычно 12–16 терапевтических сессий, проводимых раз в неделю. Продолжительность сессий — от 50 минут до 1 часа.

Теория

ИПТ базируется на био-психо-социальной модели. Она рассматривает депрессию и другие эмоциональные расстройства как результат взаимодействия биологических факторов и межличностных стрессов.

Некоторые принципы ИПТ:

• психические расстройства, такие как депрессия, рассматриваются как настоящие болезни, требующие специализированного лечения;
• есть тесная взаимосвязь между эмоциональным состоянием человека и его текущими жизненными обстоятельствами, в частности межличностными отношениями;
• улучшение качества и эффективности межличностных отношений может положительно влиять на психическое здоровье.

Методы

Некоторые техники ИПТ:

• Интерперсональное интервьюирование — цель — определить ключевую проблему клиента в сфере отношений. Психолог собирает подробную информацию о текущих и прошлых значимых отношениях, выявляет повторяющиеся модели поведения и эмоционального реагирования.
• Интерперсональное моделирование — цель — осознание автоматических реакций в отношениях. Психолог помогает клиенту проанализировать конкретные эпизоды из жизни и показать, как личные установки, ожидания и реакции влияют на взаимодействие с другими людьми.
• Ролевая проработка (role playing) — цель — тренировка новых моделей поведения. Психолог и клиент разыгрывают проблемные ситуации, чтобы исследовать возможные альтернативы и безопасно потренироваться в новых способах общения.
• Навыки выражения чувств и эмоциональной осознанности — цель — научиться открыто и конструктивно выражать эмоции. Клиент учится распознавать и вербализовать чувства — особенно гнев, страх, грусть — в значимых отношениях.

Показания

ИПТ может помочь при различных состояниях, например:

• Депрессия — терапия помогает справиться с депрессивными симптомами, связанными с проблемами в межличностных отношениях, такими как конфликты с близкими или социальная изоляция.
• Одиночество — терапия помогает развить навыки установления и поддержания более близких и поддерживающих отношений.
• Конфликты — ИПТ может помочь в разрешении конфликтов с партнёрами, семьёй, коллегами и друзьями.
• Потери и изменения — терапия помогает справиться с эмоциональными трудностями, связанными с потерей, разводом или другими жизненными изменениями.

Эффективность

ИПТ признан эффективной психотерапией Американской психологической ассоциацией (APA) и Национальным институтом здравоохранения в Великобритании.

Обзор исследований, проведённый в 2013 году, показал, что ИПТ не менее эффективна, чем когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для лечения основного депрессивного расстройства, и может быть рекомендована в качестве средства первой линии лечения этого заболевания.

Для некоторых людей ИПТ работает лучше всего в сочетании с лекарствами.